从传统视角看,相较销售和市场,制药企业的医学部往往扮演着“支持部门”的角色。然而,在这个外环境“医疗改革风云突起,科技进步引发跨界”、内环境“全球合规为先,营销模式求突破”的新医药时代,许多跨国药企开始不断寻找和挖掘新的业务模式及盈利点,旗下的医学部也在进行着自我革命,试图华丽转身以适应新的形势。谷成明博士带领的辉瑞中国医学事务团队,正是顺应此形势,开展“别出机杼,别开生面”的突破与尝试,从医学的角度让患者获益。
目前来看,辉瑞中国医学部的工作主要分为两大块,一块是数据产生(Data Generation),另一块则是数据沟通(Data Communication)。前者是指开展临床研究,最终形成论文与数据。过去的临床研究更多的是集中在药厂发起的上市后多中心临床研究、研究者发起的临床研究、各种观察性研究,成本高,费时久。而现在我们的研究则更侧重于真实世界研究,它是基于患者的病情和意愿实际发生的诊断和治疗,可对干预措施的有效性和安全性进行长期追踪和评价。同时,它还可对社保数据、社交媒体、可穿戴设备等数据集合起来进行研究。这类研究数据获取成本较低,涉及面也相当广。如何应用这类数据,对医学部而言是一个很大的挑战,当然也蕴含着丰富的机会。
数据产生后,还要有效的沟通出去。谷博士介绍说,“过去,药物信息和学术信息都是通过药厂组织的学术活动或销售代表的拜访传递给医生。现在,不仅需要沟通的对象多了,沟通的渠道也拓宽了。沟通对象从 1P(Physician)-医生变到 6P,Physician-医生,Patient-患者,Pharmacist-药师,Payer-支付者,Policy maker-政策及 Public-公众。沟通渠道则从单一渠道演变为多渠道,譬如我们的 MCM 项目(Multi-Channel Medical)即多渠道医学沟通,就是采用传统渠道与新渠道相结合、以个性化的订制式服务传递信息,使得条条道路通客户。”
据谷成明介绍,目前辉瑞中国医学团队承担的功能越来越多,内部分工越来越细。为了更好推动公司业务发展,部门内部、跨部门乃至与上下游伙伴的融洽合作成为完成任务的先决条件。在未来,谁能更好地整合、协调和利用资源,谁就会拥有更强的领导力。
辉瑞制药成立于 1849 年,在其 160 余年的发展历程中,经历了一次又一次的蝶变,最终从一家小型家族式化工企业演变为全世界最大的生物制药公司之一。这其中,因势而变、创新一直是辉瑞发展壮大的关键词。辉瑞中国医学部的血管里同样流淌着这样的血液。
谷成明认为,要懂得顺势而为。从政策层面来讲,要紧跟国家的远景规划,这样做短期看可能不会有太多回报,但从长远来看,却有利于公司的可持续发展。以辉瑞医学团队为例,“在我们开展每一个项目之前,都要想一想,这件事情是否符合国家的大政方针,是否符合业界的发展趋势,是否符合公司的策略。”
2014 年 8 月,国家卫生计生委出台的《全面提升县级医院综合能力工作方案》绘制出县级医院综合能力提升路线图。方案提出了明确目标,即通过建设、培训、支援等方式,加强县级医院(含县医院和县中医医院)以人才、技术、重点专科为核心的能力建设。为了响应这一方案,辉瑞与国药控股展开合作,共同携手建立城乡对口支援机制,帮助县级医院提升其临床医疗能力,如建立起规范的“卒中单元”及“胸痛中心”、加强细菌耐药监测等,以提高对于脑卒中、急性心肌梗塞、院内感染性疾病及其他县域常见病、多发病及危重病的院前处理、入院急救和院内规范处理等能力,从而提高县级医院的医疗质量和加强医疗安全风险管理。同时,也整合相关资源给予人员培训等方面的支持,帮助其为县域民众提供更优质的医疗服务。
事实上,下沉到县级医院能明显助推公司业务的开展。如今,城镇化建设的不断深入使得政府必须不断扩大医疗供给,这必将促进基层县域居民医疗需求的持续释放。可以预见,这些未满足的医疗需求中蕴含着推动中国医药行业快速增长的重要推手,也会给公司带来新的业务增长点。在采访中,谷成明特别补充道,紧跟政策切勿总采取被动姿态,有时也需要富有洞察力和前瞻性,即不仅要关注现今国家政策倡导的,也要看未来至少三五年内更远的事情,提前做好战略部署和准备。
医学部勇于利用新技术开展业务,尤其是,互联网、云计算和移动医疗技术风起云涌的当下,更是为医学部的发展提供了广阔的空间。谷成明告诉丁香园,移动医疗技术对于收集真实世界数据,开展药物临床研究有极大的助益作用。在药企与最终用户的连接方面,移动医疗具有得天独厚的优势。
在以往,药企主要通过医药代表拜访、学术期刊以及学术会议等渠道将产品信息传达至目标医生。但在移动医疗的时代,这些需求都可以通过网站、在线会议、邮件、App、微信等来实现,而且相对线下的面对面拜访,移动医疗技术不仅覆盖面广,而且效率更高,更具可持续性。对于医生而言,移动技术同样益处多多。在中国,医疗资源与医疗需求的巨大落差几乎人人都体会得到。如果医生身边能有一个基于大数据的医疗决策辅助系统,相信诊疗的效率和准确率都会大大提高。
谷博士认为,之前药企一直把医生当成终端客户,一直在做医生的工作,可是真正用药的是病人,我们能不能把信息直接沟通给病人?在这个互联网时代是可以做到的!所有人之间都可以互相联系,直接对话。事实上,他的想法与目前以医生为中心转向以患者为中心的趋势不谋而合。
为了顺应这一趋势,辉瑞医学部利用创新技术、新形式开展了很多针对患者的教育项目。举个例子,目前政府已将糖尿病和高血压列入到慢病管理的目录中,但从医学角度讲,三高(一般指高血压、高血脂和高血糖)中只管两高,无法从根本上解决问题,最终依然会造成沉重的医疗负担,为此辉瑞与卫计委合作,面向全国患者展开了胆固醇教育项目,呼吁大众澄清对血脂异常的认知误区,有效管理“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇),提高血管健康水平,遏制中国心脑血管疾病发生率和死亡率逐年上升的趋势,推动我国心脑血管疾病死亡率“拐点”的早日到来。
登高才可望远,前瞻方能纵横。身处在这个不断变化的澎湃时代,谷成明对医学部有很高的期许。在销售驱动、市场驱动逐渐演化为学术驱动的当下,他期待医学团队能够顺应潮流,大胆前瞻,勇敢前行,发挥医学的重要力量。